四川醫保關于開展部分醫保藥品支付標準試點工作的通告

　　一、試點藥品范圍及適用機構

　　根據我國要求，結合四川省實際，將29種藥品納入醫保支付標準試點范圍。原則上全省所有定點醫療機構和定點零售藥店，由醫?；鹬Ц对圏c藥品費用時，均適用本通告確定的醫保支付標準。

　　二、試點藥品支付規則

　　醫保藥品支付標準是醫?；鸾Y算藥品費用的基準。

　?。ㄒ唬﹨⒈；颊呤褂脙r格不高于支付標準的藥品，醫?；鸷突颊咭詫嶋H銷售價格為基礎，按統籌區法規分擔。參?；颊呤褂脙r格高于支付標準的藥品，超出支付標準的部分由患者自行承擔，支付標準以內部分由醫?；鸷突颊甙唇y籌區法規分擔。

　?。ǘ{入醫保支付標準試點范圍的藥品，醫?；鸢凑账幤氛f明書支付。

　　三、工作要求

　?。ㄒ唬└鞯匾叨戎匾?，精心組織，做好銜接，不得自行調整藥品的支付標準，確保試點工作順利、平穩實施。

　?。ǘ└鞯匾龊眯畔⑾到y更新和經辦管理工作，做好結算支付等環節的銜接，確保嚴格執行試點藥品支付標準。要加強醫保定點協議管理，及時將試點藥品醫保支付標準執行情況納入協議管理范圍。

　?。ㄈ└鞯匾訌姳O測評估，將試點藥品的價格、供應、使用及患者待遇、醫保支付等情況，納入重要監測范圍，以統籌區為單位按月向省級醫保部門報送相關數據，具體要求另行通告。

　?。ㄋ模└鞯匾訌娦麄?，合理引入社會輿論和群眾預期。加強對經辦機構、定點醫藥機構及醫務人員的培訓，使其了解支付標準的變化和支付范圍的調整，并做好患者的說明解釋工作。

　　四、其他事項

　　本通告自2022年4月1日起執行，有效期兩年。期間我國有新法規的，從其法規。各地在實施過程中如出現重大問題，請及時向我局報告。